당뇨병 치료는 매년 발전하고 있습니다.
2025년 현재, 혈당 조절은 물론 심혈관 질환 예방, 체중 관리, 신장 보호까지 포괄하는 새로운 치료제가 속속 등장하고 있습니다.
이 글에서는 제1형, 제2형 당뇨병 모두를 아우르는 최신 치료제 흐름을 정리하고,
경구약과 주사제, 주요 신약 트렌드까지 체계적으로 살펴보겠습니다.
최신 정보가 궁금한 당뇨인, 보호자, 의료관계자라면 끝까지 읽어보세요.
1. 당뇨병 치료제 개요
당뇨병 치료제는 크게 두 가지로 구분됩니다.
- 경구용 혈당강하제: 먹는 약
- 주사제: 인슐린 또는 비인슐린 제제
제1형 당뇨병은 췌장 베타세포의 인슐린 분비 결핍으로 인해 인슐린 주사가 필수입니다.
제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 분비 장애로 인해, 경구약·주사제·병용요법이 모두 활용됩니다.
치료 목표:
- 혈당 조절(HbA1c 7% 미만)
- 합병증 예방
- 체중 관리
- 심혈관 건강 개선
2. 최신 경구용 당뇨병 치료제
(1) 메트포르민 (Biguanide 계열)
- 기전: 간 포도당 생성 억제, 근육 포도당 흡수 증가
- 특징: 1차 치료제, 체중 감소 및 심혈관 보호 효과
- 주의점: 신부전 환자 제한, 위장 장애 가능성
대표 약물: 메트포르민 (Glucophage)
(2) SGLT-2 억제제
- 기전: 신장에서 포도당 재흡수 억제 → 소변으로 배출
- 특징: 체중·혈압 감소, 심부전 및 신장 보호
- 대표 약물: 포시가, 자디앙, 이나보글리플로진(국내 최초 개발)
(3) DPP-4 억제제
- 기전: GLP-1 분해 억제 → 인슐린 분비 촉진
- 특징: 체중 중립, 저혈당 위험 낮음
- 대표 약물: 시타글립틴(Januvia), 제미글로
(4) 설포닐유레아(SU) 계열
- 기전: 췌장 자극 → 인슐린 분비 촉진
- 특징: 저비용, 빠른 혈당 강하
- 주의점: 저혈당·체중 증가 위험
대표 약물: 글리메피리드(Amaryl)
(5) 티아졸리딘디온(TZD) 계열
- 기전: 인슐린 저항성 개선
- 대표 약물: 로베글리타존(국내 신약), 피오글리타존
(6) 경구용 GLP-1 작용제 (최신)
- 대표 약물: 오포글리프론(Orforglipron)
- 특징: 주사 없이 복용 가능, 체중 감소 효과 탁월
- 상황: 2025년 글로벌 허가 신청 예정
3. 최신 주사제
(1) 인슐린 주사제
- 초속효성: 아스파트, 리스프로
- 속효성: 정규 인슐린
- 중시간형: NPH 인슐린
- 지속형: 글라진(Lantus), 데글루덱(Tresiba)
- 혼합형: 초속효성+지속형 조합
주요 신약: 솔리쿠아(Soliqua, 인슐린+GLP-1 복합제)
(2) GLP-1 유사체 주사제
- 대표 약물: 트루리시티(Dulaglutide), 오젬픽(Semaglutide)
- 특징: 주 1회 투여, 체중 감소, 심혈관 보호
- 주의점: 메스꺼움, 구토 부작용 가능
4. 최신 당뇨병 치료 트렌드
- 주 1회 주사제 보편화
- 경구용 GLP-1 치료제 개발 가속
- 심혈관·신장 보호까지 포괄하는 약물 지향
- AI 기반 스마트 혈당 관리 시스템 확산
- 줄기세포 기반 췌도 이식 초기 성공 사례 보고
5. 주요 치료제 비교 표
| 계열/약물명 | 투여 방식 | 주요 효과 및 특징 | 적응증 확대 |
|---|---|---|---|
| GLP-1 유사체(오젬픽, 터제파타이드) | 주사(주 1회), 경구(개발 중) | 혈당 조절, 체중 감소, 식욕 억제, 신장 보호 | 비만, 지방간, 신장병 |
| 장기지속형 인슐린(아이코덱) | 주사(주 1회) | 혈당 조절, 환자 편의성 향상 | - |
| DPP-4 억제제(제미글로) | 경구 | 인슐린 분비 촉진, 혈당 상승 억제 | - |
| SGLT-2 억제제(이나보글리플로진) | 경구 | 혈당 조절, 심혈관·신장 보호 | - |
| 피네레논 | 경구 | 신장·심혈관 보호, 당뇨 위험 감소 | 신장병, 심장질환 |
| 기타 신약 | 경구(개발중) | 복용 편의성 향상 | - |
6. 당뇨병 치료 시 주의사항
- 저혈당 주의: 인슐린, 설포닐유레아 사용 시 필수
- 약물 상호작용 관리: 항생제, 혈압약 등과 병용 주의
- 복용/투여 시기: 경구약은 식사 전후, 인슐린은 식사 시간 조정
- 합병증 모니터링: 정기적 HbA1c, 신장, 심혈관 검진
7. 추가 참고자료
8. 마무리
2025년 최신 당뇨병 치료제는
혈당 조절은 기본, 심혈관 보호, 체중 감소, 편의성 향상을 아우르는 통합 치료 시대로 접어들고 있습니다.
자신에게 맞는 약물과 치료법을 찾는 것이
성공적인 혈당 관리의 첫걸음입니다.
👉 여러분은 어떤 방식의 치료를 받고 계신가요?
경구약과 주사제 중 어떤 점이 편리하셨나요?
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